昆明博骨痛风专科医院!痛风患者体检必查项目：早发现早干预!定期体检是痛风患者监测病情、预防并发症的关键，需涵盖尿酸代谢、器官损伤、合并症三大维度。

　　首先，核心指标：血尿酸与24小时尿尿酸。血尿酸需每1~3个月检测，评估治疗效果(目标值：无痛风石<360μmol/L，有痛风石<300μmol/L);24小时尿尿酸检测区分尿酸代谢类型(生成过多型/排泄减少型)，指导药物选择(如生成过多型选别嘌醇，排泄减少型选苯溴马隆)。

　　其次，器官损伤筛查：

　　肾功能：血肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿常规(尿蛋白、尿pH值)，早期发现肾间质损伤(如夜尿增多者需查尿微量蛋白);

　　关节评估：关节超声(监测软骨表面结晶沉积，优于X线早期发现)、X线(中晚期骨质缺损)，评估关节损伤程度;

　　心血管：血压、血脂(LDL-C、甘油三酯)、血糖，高尿酸常与“三高”并存，需综合管理。

　　然后，合并症监测：

　　代谢指标：胰岛素抵抗(空腹胰岛素、HOMA-IR)、肥胖(BMI、腰围)，预防糖尿病和脂肪肝;

　　肝脏功能：转氨酶(ALT/AST)、胆红素，长期用药者需监测药物对肝脏的影响。

　　此外，特殊人群的额外项目：

　　女性更年期后：加测雌激素水平、骨密度，雌激素下降加速尿酸升高和骨质疏松;

　　有家族史的年轻人：基因检测(如ABCG2、HPRT)，评估遗传风险，制定个性化预防方案。

　　昆明博骨痛风专科医院!痛风患者体检必查项目：早发现早干预!综上所述，痛风患者的体检需全面覆盖尿酸代谢、器官损伤和合并症，通过定期检测(建议每3~6个月一次)，及时调整治疗方案，预防关节畸形、肾衰、心脑血管事件等严重后果。早发现、早干预，是提升预后的关键策略。

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