风湿性关节炎的治疗以药物为主，手术仅适用于极少数合并严重并发症的患者，其适用范围和作用需严格把握。看风湿去昆明哪个医院?

　　首先，关节本身无需手术。风湿性关节炎的关节病变以急性浆液性炎症为主，炎症消退后滑膜和软骨多能完全修复，不会遗留畸形或功能障碍，因此无需关节镜或置换手术。与类风湿关节炎不同，其关节症状随感染控制可完全缓解，手术并非必要。

　　其次，心脏并发症需手术干预。约5%~10%的患者因风湿性心脏炎导致瓣膜严重受损(如二尖瓣重度狭窄或反流)，出现心力衰竭症状时，需行心脏瓣膜修复或置换术。这类手术旨在改善心脏功能，而非治疗关节炎症，需在炎症控制、链球菌清除后进行，避免感染期手术增加风险。

　　然后，需避免与其他关节病混淆。若患者关节肿痛持续不愈或出现畸形，需排查是否合并类风湿关节炎、感染性关节炎等，这些疾病可能需要手术，而风湿性关节炎本身无手术指征。例如，化脓性关节炎需关节切开引流，但这属于感染性疾病治疗，与风湿性关节炎无关。

　　此外，手术时机需综合评估。风湿性关节炎活动期(如血沉、C反应蛋白升高)进行手术可能诱发感染扩散，需在病情稳定3~6个月后，由心脏外科与风湿科医生联合评估，确保手术安全性。

　　综上所述，风湿性关节炎患者极少需要手术，仅在合并严重心脏瓣膜病变时考虑。手术的目的是处理心脏并发症，而非解决关节问题。患者需明确疾病本质，避免因误解而盲目寻求手术，早期规范的药物治疗仍是关键。

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