类风湿性关节炎有一定遗传倾向，但并非绝对遗传。遗传因素在发病中起一定作用，研究发现一些特定基因如 HLA - DR4 等与类风湿发病相关。若家族中有类风湿患者，其他亲属发病风险相对增加，但还受环境因素，如感染、吸烟、潮湿环境等共同影响。所以即使有家族史，也可通过健康生活方式、避免诱发因素等降低发病可能性，且不是所有携带相关基因者都会发病。

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