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  痛风重点查血尿酸,这是关键指标,超 420μmol/L(绝经前女性 360μmol/L)提示高尿酸血症、有痛风风险;关节超声、双能 CT 能清晰看到尿酸盐结晶沉积,辅助确诊。风湿类风湿检查更复杂,类风湿有类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体,尤其后者特异性高,对早期诊断意义大;血沉、C 反应蛋白反映炎症活动性。风湿热要查抗链球菌溶血素 “O”、咽拭子培养找链球菌,还有心电图查心脏是否受累,不同疾病凭借特征性检查指标结合症状综合判断。


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